Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как заполняется и оплачивается больничный лист». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
С 1 января 2023 года изменились правила назначения и выплаты пособий беременным женщинам за постановку на учёт в медицинской организации в ранние сроки беременности. С этого момента среди тех, кто встал на учёт в медучреждения в период с 6 до 12 недель беременности, пособия будут получать нуждающиеся в социальной поддержке граждане РФ, которые постоянно проживают на территории России.
Кто может выдать и получить электронный больничный лист
ЭЛН выдают сотрудники медорганизаций, имеющих лицензию на медицинскую деятельность (п. 2, п. 3 Приказа Минздрава от 23.11.2021 № 1089н):
- лечащие врачи, кроме врачей скорой помощи;
- фельдшеры, если они выполняют функции лечащего врача;
- зубные врачи, если в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, нет врача-стоматолога.
Получить больничный могут граждане, застрахованные по обязательному соцстрахованию на случай ВНиМ (п. 1 Приказа Минздрава от 23.11.2021 № 1089н):
- россияне;
- постоянно или временно проживающие в РФ иностранцы и лица без гражданства;
- иностранцы и лица без гражданства, временно пребывающие в РФ (кроме ВКС).
Работники могут отслеживать информацию об ЭЛН на портале госуслуг или в личном кабинете на сайте СФР.
В некоторых случаях оформление электронного листа нетрудоспособности невозможно или бесполезно (пособие по нему всё равно не выдадут):
- Пациент не застрахован лицом в системе социального страхования (перечень лиц, подлежащих соцстрахованию, указан в ст. 2 закона «Об обязательном социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
- В местности, где находится медучреждение и куда пациент обратился за помощью, существуют проблемы с интернетом.
- Иные причины технического и организационного характера.
С 1 января 2022 года во всех регионах РФ был введён проактивный, то есть беззаявительный механизм оформления пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством. В 2023 году этот порядок сохраняется, только вместо ФСС больничные листы оплачивает новый орган — Социальный фонд России.
С 21 марта 2023 года начнёт действовать новый порядок регистрации и снятия с учёта в Социальном фонде России. Он утверждён приказом Минтруда от 7 декабря 2022 года № 768н.
Согласно приказу, в большинстве случаев постановка на учёт и снятие с учёта в новом фонде будут происходить в беззаявительном порядке. Вновь созданных работодателей СФР зарегистрирует в течение трёх рабочих после получения от ФНС сведений о регистрации нового юридического лица или ИП. Датой регистрации в фонде будет считаться дата внесения соответствующей записи в ЕГРЮЛ или ЕГРИП.
Снятие с учёта также произойдёт в течение трёх рабочих дней после получения из ФНС сведений о прекращении деятельности юрлица или ИП.
Исключение составляют компании, имеющие обособленные подразделения. Подразделение зарегистрируют в фонде, если выполняются следующие условия:
- ему открыт счёт в банке;
- оно начисляет выплаты физлицам.
Для целей пенсионного страхования и страхования от ВНиМ регистрация ОП будет производиться по сведениям из налоговых органов (без заявлений). Для постановки на учёт ОП в качестве страхователя по взносам от несчастных случаев и профзаболеваний, нужно подавать заявление по установленной СФР форме.
Ставить на учёт в качестве страхователей ИП также продолжат без заявления:
- по пенсионному страхованию — с даты регистрации в ЕГРИП;
- по соцстрахованию — с даты приёма первого сотрудника (на основании сведений из ЕФС-1).
Заявление на регистрацию в СФР от ИП потребуется только в одном случае — если он заключит с физлицом ГПД, предусматривающий уплату взносов на травматизм
Также в приказе прописаны документы, которые выдаются юрлицу или ИП при постановке и снятии с учёта в СФР:
- уведомление о регистрации в качестве страхователя;
- уведомление о регистрации в качестве страхователя юридического лица по месту нахождения обособленного подразделения;
- уведомление о страховом тарифе на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
- информационный листок, направляемый страхователю, применяющему АУСН;
- две формы уведомления о снятии с учёта.
Некоторые детали выдачи больничного листа
Листок нетрудоспособности выдается при любом нарушении здоровья (кроме травм, полученных на производстве). Если же больничный был выдан при заботе об нуждающемся в уходе членом семьи, то пособия по больничному листу выплачиваются в следующем порядке:
- если ребенку нет семи лет, то в общей сложности 60 дней в году будет оплачиваться полностью;
- если требуется уход за ребенком больше 7, но меньше 15 лет, то оплачивается максимум 45 дней в год и 15 дней за один случай;
- если уход ведется за ребенком-инвалидом, то полностью за год оплачивается 120 дней;
- во всех других случаях возможна оплата больничного не более 30 дней в году и максимум 7 дней за один раз.
В некоторых случаях возникают причины, по которым ФСС имеет право на снижение пособий, а именно:
- если больной нарушал рекомендации врача;
- если заболевание возникло на фоне алкогольного или наркотического опьянения;
- если больной не являлся к врачу на осмотр;
- если суд доказал, что болезнь возникла из-за умышленного причинения ущерба здоровью.
Преимущества предприятий, участников пилотных проектов ФСС
Оплата ЭЛН сотрудников предприятий, участников пилотных проектов, осуществляется напрямую из ФСС (за исключением части, оплачиваемой работодателем). В отношении документооборота действуют четко установленные сроки. При использовании электронных носителей участниками прямых расчетов:
- Упрощается механизм документооборота.
- Отсутствует необходимость предоставления сканируемых листков нетрудоспособности и заполненных вручную реестров документов.
- Потребуется в личном кабинете заполнить расчетную часть, заверить подписью, удостовериться в смене статуса документа. Реестр формируется на основании заполненных ЭЛН.
Дополнительным плюсом использования ЭЛН является отсутствие необходимости выведения документа на печатный носитель с последующим хранением. Информацию, необходимую для проверки ФСС, инспекторы фонда получают из информационных баз. Архивации подлежат бюллетени, выписанные на бумажных бланках установленного образца.
Заполнить больничный лист работодателю можно:
- Вручную. Нельзя использовать обычную шариковую ручку. Вносить информацию в бланк необходимо только гелевой, капиллярной или перьевой ручкой чёрного цвета.
- На компьютере. Если на ПК установлена специальная программа, которая может через принтер заполнять официальную бумагу. Причём разрешено заполнять одну часть бланка ручкой, а другую — на компьютере.
Как уже отметили выше, заполнять больничный лист работодателю нужно теперь редко. В этом процессе он практически не участвует, но всё равно обязан электронно взаимодействовать с ФСС. Для этого можно воспользоваться одним из следующих вариантов:
- На сайте ФСС создать личный кабинет страхователя. Фонд разработал подробную инструкцию по его созданию и использованию.
Изменение минимального пособия
В 2022 году больничные рассчитываются так же, как и ранее. Страхователю необходимо оплачивать работнику первые три дня больничного.
Однако в середине года увеличился МРОТ до 15 279 руб. Поэтому размер минимального пособия для работника увеличился и теперь составляет:
- 492, 87 руб. (31 календарный день / месяц).
- 509, 30 руб. (30 календарных дней / месяц).
Регистрация больничного листка в 1С 8.3 ЗУП
Подтверждением временной нетрудоспособности сотрудника является листок временной нетрудоспособности, выдаваемый лечебным учреждением. Сотрудник может по своему выбору либо получить листок нетрудоспособности в бумажном виде (на голубом бланке), либо оформить электронный больничный лист. В последнем случае лечебное учреждение сообщит ему только номер листка нетрудоспособности, по которому в дальнейшем работодатель может получить все сведения, необходимые для расчета пособия.
Для возможности оформления электронных больничных организация-работодатель должна быть подключена к системе информационного взаимодействия с ФСС. Рассмотрим, как в программе 1С 8.3 ЗУП 3.1 зарегистрировать бумажный или электронный листок нетрудоспособности.
Где ставить код 51 в больничном листе при неполном рабочем времени
Дата публикации 22.09.2020
Сотрудник работает на полставке. Его страховой стаж по всем местам работы составляет менее 6 месяцев. За 2018-2019 гг. заработок у сотрудника отсутствует. Он представил для оплаты больничный лист с 21 по 30 сентября 2020 года. Пособие работнику было назначено по правилам Федерального закона от 01.04.2020 № 104-ФЗ. Как в этом случае заполнить листок нетрудоспособности?
Правила выдачи и оформления листков нетрудоспособности регулируются Порядком, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н (далее – Порядок № 624н).
По Федеральному закону от 01.04.2020 № 104-ФЗ (далее – Закон № 104-ФЗ) за дни нетрудоспособности, приходящиеся на период с 01.04.2020 по 31.12.2020, пособие назначается в размере не менее МРОТ в расчете за полный календарный месяц.
Для назначения сперва необходимо рассчитать пособие по правилам Закона № 255-ФЗ, а затем сравнить его с размером пособия, рассчитанным с учетом норм Закона № 104-ФЗ, и выплатить сотруднику наибольшее.
Заметим, что в Порядок № 624н не внесены какие-либо изменения и дополнения в связи с действием Закона № 104-ФЗ.
В связи с этим возможны следующие варианты заполнения больничного.
Такие разъяснения дают в частном порядке специалисты московского отделения ФСС России.
Заметим, что на сайте ФСС России также размещена информация о том, что по строке «Средний заработок для исчисления пособия» указывается величина, равная произведению МРОТ на 24, если у физлица отсутствует заработок в расчетном периоде либо он меньше МРОТ (см. здесь). Однако такие пояснения опубликованы еще до вступления в силу Закона № 104-ФЗ. Поэтому полагаем, что ими можно руководствоваться в случае, когда пособие работнику назначается по правилам Закона № 255-ФЗ, но на основании среднего дневного заработка исходя из МРОТ (т.е. МРОТ x 24 / 730).
Так или иначе, пока вопрос с порядком заполнения больничного с учетом новых норм (действующих с 01.04.2020) не решен законодательно, целесообразнее уточнять этот момент в территориальном органе фонда.
Независимо от того, каким из перечисленных способов будет заполнен больничный лист, расчет пособия по нетрудоспособности нужно привести на отдельном листке и приложить к больничному (п. 67 Порядка № 624н).
Инструкция по заполнению больничного листа: исправления ошибок
Больничный лист нельзя мять, складывать пополам, пачкать.
С июля 2011 года заполнению подлежит бланк больничного листа, заполняемый только с одной стороны путем внесения цифр и букв в специально отведенные ячейки. Кроме того, новый образец отличается наличием штрих-кода и матричного кода.
Исправления в больничном листе допускаются только для работодателя — не для лечащего врача или другого медицинского работника.
Предполагается, что бланк должен быть заполнен без исправлений, но если возникла необходимость незначительного исправления, можно зачеркнуть написанное ранее, на обороте записать правильную информацию, поставить надпись «Исправленному верить» и подпись заполнителя, допустившего ошибки. После чего изменения скрепляются печатью организации.
Если ошибки значительная, и исправить аккуратно не получится, бланк считается испорченным. Но поскольку листки нетрудоспособности оформляются на бланках строгой отчетности, которые подлежат учету, настоящий бланк нужно заменить дубликатом.
Ответы на распространенные вопросы о том, как выглядит инструкция по заполнению больничного листа
Вопрос №1: Какими врачами и медицинскими сотрудниками может быть выдан больничный лист по беременности и родам?
Ответ: Оформлением больничного листа беременным сотрудницам уполномочены заниматься следующие работники медицинских учреждений: гинеколог, акушер-гинеколог, семейный врач (врач общей практики), фельдшер при отсутствии врача.
Вопрос №2: Сколько дней больничного по беременности и родам будет оплачиваться за счет ФСС, если роды протекали с осложнениями, и на свет появилась тройня?
Ответ: При многоплодной беременности отпуск по БиР длится 194 дня, вне зависимости от того, как протекали роды, и сколько именно родилось детей. Оплачены будут все 194 дня.
Какие права есть у заболевших
1. Если работник заболел в отпуске, то ему тоже нужно оформлять больничный лист. В этом случае отпуск продлевается на дни болезни или переносится на другой период по заявлению сотрудника.
2. В случае возникновения у работника заболевания при производственной травме страховой стаж вообще не учитывается, а расчёт происходит в соответствии со средним заработком, но не более максимального размера.
3. В 2023 году на выплаты по больничным листам могут рассчитывать и россияне, работающие в рамках договора ГПХ. Однако это возможно, только если страховые отчисления таких работников за прошлый календарный год были больше суммы, выплачиваемой с МРОТ. То есть в 2022 году работодатель или заказчик услуг таких работников должен был заплатить не менее чем 4833,72 рубля в виде взносов.
Внесение кодов и других данных работодателем
В части больничного, предусмотренного для заполнения работодателем прописываются:
- Название организации (в верхнем поле).
- Отметка об основной работе или совместительстве.
- В поле «регистрационный номер» – номер для страхователя в связи с регистрацией в ФСС.
- В поле «код подчинённости» – пятизначный код, который обозначает регистрационную принадлежность к территориальному отделению ФСС.
- ИНН, СНИЛС (указываются на основании документов беременной работницы).
- Пункт об условиях исчисления выплаты предусматривает код с двузначным числом. Данная отметка выставляется для увеличения выплат по БиР (например, код 43 дает возможность получения льгот в связи с радиационным воздействием).
- Информация о страховом стаже (число полных лет и месяцев трудовой деятельности), а если стажа нет, в полях проставляется «0».
- Сумма среднего заработка в рублях и копейках (выставляется в поле ФСС).
- Итоговая сумма без вычета НДФЛ.
Внизу соответствующей части листка нетрудоспособности указываются фамилии руководителя и бухгалтера предприятия, их инициалы и подписи.
Итак, положения нового закона можно свести к трем основным новшествам:
С 3 апреля 2023 года унифицируется порядок подсчета среднего дневного заработка для исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком. |
Расширяется перечень периодов, включаемых в страховой стаж для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам . |
Предусматривается увеличение размера единовременной страховой выплаты для лиц, имеющих право на получение такой выплаты в случае смерти застрахованного лица, наступившей в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, с 1 миллиона рублей до 2 миллионов рублей. |
Расчет больничного в 2023 году
Что касается методики расчета, она едина для начисления как пособия по временной нетрудоспособности, так и для начисления пособия по беременности и родам. При этом для расчета используется среднедневной заработок сотрудника за 6 месяцев, предшествующих месяцу, в котором наступил страховой случай.
Для начала рассчитывается совокупный доход за эти месяцы. В него включаются все виды дохода, на которые были начислены страховые взносы. К таковым относятся: премии, заработная плата, надбавки и доплаты к ней и иные выплаты. При этом из расчета исключаются выплаты за дни, в которые работник был освобожден от работы, например, в связи с временной нетрудоспособностью.
Далее указанный доход делится на количество календарных дней в данном периоде. Таким образом, получаем среднедневной заработок.
Как оплачивается больничный
С 1 января 2023-го единым оператором большинства пособий (в том числе больничных) и пенсий станет Социальный фонд России. Новое ведомство появится в результате слияния Пенсионного фонда и Фонда социального страхования.
Больничный оплачивают за весь период болезни. Порядок оплаты зависит от основания, по которому он выдан. Если работник заболел сам или получил травму, то работодатель оплачивает первые три дня болезни, остальные дни — Социальный фонд.
Если больничный выдан из-за необходимости ухода за больным членом семьи, беременности, карантина, протезирования в стационаре, последующего долечивания в санатории — полную сумму пособия выплачивает новый Социальный фонд. Работодатель только передаст необходимые сведения.
Выплаты по электронному больничному происходят в беззаявительном (проактивном) режиме — больничный никуда сдавать не надо, сообщать его номер и писать заявление на выплату — тоже.
От чего зависит сумма выплат по больничному:
- количества дней на больничном;
- среднего заработка работника за два календарных года;
- страхового стажа работника;
- степени родства с болеющим, за которым нужен уход;
- возраста ребенка, если больничный выдан для ухода за ним;
- вида и продолжительности лечения ребенка.