Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «ЭЛН-2022. Единый формат, новые коды и уточненные периоды». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Не всегда человек хочет, чтобы другие сотрудники предприятия узнали о том, из-за какой патологии он не мог ходить на работу. Поэтому актуальным является вопрос, пишут ли в больничном листе диагноз. Причину нетрудоспособности указывают, но в виде шифра. Код дает понять не только то, почему человек не мог работать, но и обозначает ряд других обстоятельств.
Оплата больничного листа
Оплачивает больничный лист ФСС. По крайней мере, его большую часть. Но обращаться в фонд работнику не нужно — все должен сделать работодатель. Сотруднику нужно лишь передать свой листок по месту трудоустройства.
Первые три дня будут перечислены с заработной платой. Все остальное будет выплачено отдельно, в течение десяти дней с момента передачи листка.
Работнику не нужно думать, как получить больничный. Все действия выполнит работодатель, нужно лишь получить документ с медицинской организации.
Если сотрудник не проработал в компании полгода, то он может рассчитывать на минимальную выплату. Аналогичная ситуация, если гражданин получал меньше, чем минимальный размер оплаты (например, из-за работы на полставки). Все выплаты будут рассчитаны на основании минимальной оплаты труда, установленной законодательством. Учитываются региональные показатели, а не общефедеральные.
К начислению больничного на основании минимального размера оплаты труда приводит и нарушение предписанного врачом режима. Пациент, самостоятельно покинувший место лечения, нарушающий иные правила, может быть подвергнут такому наказанию. Но окончательное решение принимает работодатель, основываясь на отметках врача.
Ограничен размер не только минимальных, но и максимальных выплат. ФСС определяет максимальный дневной доход, больше которого в расчет брать нельзя.
Например, если заработная плата составила 2 миллиона рублей за год, гражданин будет получать не более 1777000 рублей в перерасчете на каждый день — именно столько в 2022 году установил Фонд Социального Страхования.
Основные коды причин нетрудоспособности
Применение кодов и шифров медицинских диагнозов придумано с целью упрощения процесса заполнения больничного листа и оптимизации оформления документации. Запоминать коды заболеваний для обычного сотрудника нет смысла. Достаточно обратиться к соответствующей нормативной документации в сети Интернет для получения нужной информации.
Коды возможных заболеваний четко прописаны в п.58 Приказа № 624н от 29.06.2011г.
Пример приказ представлен в приложении к данной статье.
В таблице отражены значения наиболее известных из них.
Код | Расшифровка |
01 | Болезнь |
02 | Повреждение (травма) |
03 | Карантин |
04 | Несчастный случай на работе |
05 | Декрет |
07 | Профзаболевание |
08 | Стационар (дом отдыха) с лечением |
10 | Другие причины (отравление и т.д.) |
Более подробные коды заболеваний представлены в приказе Минсоцразвития РФ № 347 от 26.04.2011г.
Перечень кодов причин нетрудоспособности
Теперь, когда в больничном листе диагноз не пишется, необходимо указать код. Существуют как основные, так и дополнительные коды нетрудоспособности. К первой категории относятся такие:
- 01 — заболевание;
- 02 — травма;
- 03 — карантин;
- 04 — несчастный случай на производстве;
- 05 — отпуск, который предоставляется в связи с рождением ребенка;
- 06 — протезирование в условиях больницы;
- 07 — заболевание, связанное с выполнением профессиональных обязанностей;
- 08 — долечивание в условиях стационара;
- 09 — уход за больным;
- 10 — иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.);
- 11 — социально значимые заболевания (ВИЧ, туберкулез, диабет);
- 12 — социально значимое заболевание ребенка в возрасте от 7 лет;
- 13 — ребенок-инвалид;
- 14 — поствакцинальное осложнение или выявление злокачественного новообразования у ребенка:
- 15 — ВИЧ-инфицированный ребенок.
Как сотрудник должен информировать работодателя о том, что ему выдали электронный больничный?
После закрытия медицинской организацией листка нетрудоспособности в форме электронного документа (ЭЛН) гражданин сообщает его номер своему работодателю, который запрашивает в информационной системе Фонда социального страхования РФ (ЕИИС «Соцстрах») ЭЛН по его номеру и СНИЛС работника, заполняет сведения о работнике, работодателе, сведения о стаже и заработке и направляет их в ЕИИС «Соцстрах» с квалифицированными электронными подписями главного бухгалтера, руководителя и самого работодателя-юридического лица.
Стоит отметить, что с ЭЛН нет необходимости ехать по месту работу и «сдавать» его в бухгалтерию или кадры – работник может сообщить работодателю номер ЭЛН любым удобным для него способом — посредством предоставления талона с номером ЭЛН, телефонной связи или информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».
При этом, талон с номером ЭЛН, выдаваемый медицинской организацией застрахованному лицу, не является основанием для назначения страховых выплат и предназначен для информирования гражданина о сформированном ЭЛН.
Что скрывается под причиной нетрудоспособности с кодом 01?
Новый бланк листка нетрудоспособности появился в 01.07.2011г. и был утвержден Приказом Минздравсоцразвития по ряду причин. Старый бланк мог заполняться исключительно вручную, был небольшого размера, и внушительный объем информации приходилось вписывать с двух его сторон.
Информация в новом документе также представлена в виде кодов, что экономит место и позволяет персональные данные пациента содержать в тайне. Давайте рассмотрим далее, что обозначают коды и что скрывается под причиной нетрудоспособности кода 01?
Мнение эксперта
Лебедев Сергей Федорович
Юрист-практик с 7-летним опытом. Специализация — гражданское право. Большой опыт в защите в суде.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь через онлайн-консультант справа или звоните по телефонам бесплатной консультации :
Лист нетрудоспособности представляет собой официальный документ, который является подтверждением пребывания работника на амбулаторном или стационарном лечении. Это основание, по которому начисляются выплаты, а пропуск работы признается уважительным.
Документ оформляется по форме, которая была утверждена Приказом Минздрава № 347н от 26.04.2011. Он может предоставляться как в стандартном бумажном, так и электронном виде. Задачей работодателя является заполнение своей части, отделенной поперечной линией. Главная информация вносится лечащим врачом.
Листок включает следующие данные:
- первый заполняется врачом;
- второй — работодателем;
- отрывной — оформляет врач, но оставляет у себя в качестве отчетности.
Завершающий раздел включает подпись больного. Это свидетельствует о передаче листка нетрудоспособности. Она необходима для подтверждения выдачи документа на руки.
Внимание! Бланк заполняется любой ручкой, за исключением шариковой. Она может быть перьевой, гелевой, капиллярной.
Код по строке «Иное» | Расшифровка |
31 | гражданин продолжает болеть и ему выдают новый листок нетрудоспособности (продолжение) |
32 | установление инвалидности |
33 | изменение группы инвалидности |
34 | смерть |
35 | отказ от проведения медико-социальной экспертизы |
36 | гражданин после выдачи или продления листка нетрудоспособности на прием не являлся, а при очередном посещении признан трудоспособным |
37 | направление на долечивание непосредственно после стационарного лечения |
Код 09 — Уход за больным членом семьи, коды 12,13,14,15 — тяжёлые заболевания детей
В ситуациях, когда болеет не сам работник, а его родственник, закон позволяет компенсировать дни отсутствия на работе за счёт листа нетрудоспособности. Расчёт его суммы ведётся на общих условиях.
Расчет оплаты больничного листа по кодам
После оформления трудового листа работник должен сдать его в бухгалтерию для начисления выплат.
Важно: по листу будет произведен расчет, если он предъявлен в течение 6 месяцев с его закрытия. Если предъявить лист хоть на день позже, оплаты больничных дней не будет.
У руководства есть 10 дней на его рассмотрение и начисление выплат. Получит деньги работник в ближайший день выплаты зарплаты. Размер выплат будет зависеть от принятой системы их расчета и указанных врачом кодов в них.
В 2021 году при расчете бухгалтер будет учитывать следующие изменения:
- МРОТ при страховом стаже до 6 месяцев установлен в размере 12 130 рублей;
- за расчетный период будут браться 2021 и 2021 года;
- в 2021 году предельная база для расчета пособия увеличена до 1 680 000 рублей.
Кроме этого, будет учтено количество дней, отведенных законодательством на решение вопроса со здоровьем и восстановление. Для этого учитываются проставленные коды в больничных листах и их расшифровка.
Например, по уходу за ребенком вносится код 12, если проблема из спецперечня, малышу нет 7 лет, больничный длится не более 90 дней. Но в случае его оздоровления в профилактории врач может указать код 017, и оплачиваемый больничный матери будет продлен.
Каждый код нетрудоспособности соответствует определенной причине. Именно по этим двузначным шифрам бухгалтера и отдел кадров распознает, как именно должен быть оплачен больничный лист работника, в каком размере. Коды указаны в п.58, 61 Порядка. Первые ячейки двузначные и кодированы ячейками от 01 до 15 (абз.11, 16 п.58 Порядка).
Коды причины нетрудоспособности в больничном листе |
|
01 | любое заболевание, независимо от формы лечения: амбулаторное или в стационаре |
02 | травма, независимо от того, как именно была получена: на производстве или во вне рабочее время |
03 | карантин |
04 | несчастный случай, произошедший на производстве, а так же последствия этого несчастного случая |
05 | отпуск по беременности и родам |
06 | протезирование любого рода, проводимое в стационаре |
07 | профессиональное заболевание, а так же период его обострения |
08 | долечивание в стационаре или санатории |
09 | уход за больным членом семьи (в том числе и детей) |
10 | Иное состояние (например, отравление, проведение медицинских манипуляций и прочие) |
11 | социально значимое заболевание из соответствующего Перечня (туберкулез, ИПП, гепатит и прочие) |
12 | в случае заболевания ребенка в соответствии с Перечнем заболеваний Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» |
13 | ребенок-инвалид |
14 | поствакциональное осложнение или обнаружение злокачественного новообразования у ребенка |
15 | ВИЧ-инфицированный ребенок |
При этом некоторые коды могут быть проставлены в больничный лист только с согласия застрахованного лица. К ним относятся шифры «14» и «15». Если человек не желает информировать работодателя о том, что имеются проблемы со здоровьем ребенка описанного характера, то он вправе этого не делать.
Предельная величина базы по взносам на 2023 год: проект
Как в 2022 году. Предельная величина облагаемой базы (Постановление Правительства РФ от 16.11.2021 № 1951):
- для пенсионных взносов — 1 565 000 ₽;
- на случай ВНиМ — 1 032 000 ₽.
Как в 2023 году. Предполагаемая единая предельная величина облагаемой базы по взносам — 1 917 000 ₽. (проект Постановления Правительства РФ от 20.10.2022). Это связано с объединением фондов и единым тарифом для взносов на обязательное пенсионное, медицинское страхование, на случай ВНиМ.
Общий тариф страховых взносов:
- в пределах лимита базы — 30 %,
- свыше лимита базы — 15,1 %.
Предельной величины облагаемой базы нет для взносов:
- на травматизм;
- обязательное пенсионное страхование по дополнительным тарифам;
- дополнительное соцобеспечение отдельных категорий работников, например, членов летных экипажей, сотрудников организаций угольной промышленности.
Коды, которые записываются в больничном бюллетене
В больничном коды указывают в специально отведенных для этого строках и ячейках. Их в бланке несколько. Основными являются коды заболеваний.
Коды, которые проставляет врач в бюллетене | Коды, предназначенные для заполнения нанимателем |
Наглядный пример (ячейки для написания кодов) |
Кодировка указывается по строкам, предназначенным для отметок по части: · причины нетрудоспособности; · родственной связи; · нарушений больным работником режима и предписаний врача; · а также по ячейке «иное» |
Только по строке «условия исчисления» | Образец |