Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Тайны крови. Кто и как можеть стать донором?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
При каждом визите в учреждение Cлужбы крови потенциальный донор проходит бесплатное медицинское обследование, которое включает в себя приема врачом-трансфузиологом и предварительное лабораторное исследование.
ОПЛАЧИВАЕТСЯ ЛИ ДОНОРСТВО?
«DONARE» — от латинского «дарить».
Донорство — это бескорыстный дар собственной крови в целях оказания помощи близким или совсем незнакомым людям. Согласно резолюции Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), сбор крови лишь на добровольной и безвозмездной основе от доноров из групп населения с малым риском является главной гарантией безопасности, качества, наличия и доступности крови для переливания.
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 14.09.2001 № 364 «Об утверждении порядка медицинского обследования донора крови и её компонентов» допуск к донации, определение её вида, а также объёма взятия крови или её компонентов осуществляет врач-трансфузиолог станции переливания крови. Таким образом, случаи, в которых возможна сдача крови и (или) ее компонентов за плату, подтверждаются медицинскими показаниями, установленными на основании медицинского обследования донора крови и (или) ее компонентов и зафиксированными в медицинской документации донора крови и (или) ее компонентов.
Если донор не может быть допущен до сдачи крови и (или) ее компонентов за плату, то донация проводится на безвозмездной основе, и в этом случае донору выдается денежная компенсация на питание (5 % от величины прожиточного минимума трудоспособного населения установленной в субъекте РФ, на территории которого совершена донация крови и (или) её компонентов). В Пермском крае эта сумма составляет 647 руб.
Случаи, при которых возможна сдача крови и её компонентов за плату, регламентированы приказом Министерства здравоохранения РФ от 17.12.2012 № 1069н «Об утверждении случаев, в которых возможна сдача крови и (или) её компонентов за плату, а также размеров такой платы».
Размер платы за сдачу крови и (или) её компонентов:
а) в случаях, когда донор крови и (или) её компонентов имеет редкий фенотип крови или не имеет одного из антигенов эритроцитов, за одну донацию крови в объёме 450 (+/-10%) мл — 8% от действующей на дату сдачи крови и (или) её компонентов величины прожиточного минимума трудоспособного населения, установленной в субъекте РФ, на территории которого совершена донация крови и (или) её компонентов — в Пермском крае 1420 руб.;
б)в случае, когда донор крови и (или) её компонентов может быть допущен к сдаче методом афереза плазмы, тромбоцитов, эритроцитов или лейкоцитов:
1) за одну донацию плазмы в объёме 600 (+/- 10%) мл — 15% от действующей на дату сдачи крови и (или) её компонентов величины прожиточного минимума трудоспособного населения, установленной в субъекте РФ, на территории которого совершена донация крови и (или) её компонентов (в Пермском крае 1788 руб.);
2) за одну донацию тромбоцитов в объёме, содержащем не менее 200 Х 109 клеток тромбоцитов — 35% от действующей на дату сдачи крови и (или) её компонентов величины прожиточного минимума трудоспособного населения, установленной в субъекте РФ, на территории которого совершена донация крови и (или) её компонентов(в Пермском крае — 3588 руб.)
3) за одну донацию эритроцитов в объеме 400 мл ( 10%) — 25% от действующей на дату сдачи крови и (или) ее компонентов величины прожиточного минимума, установленной в субъекте Российской Федерации;
4) за одну донацию лейкоцитов в объеме, содержащем не менее 10 х 109 клеток лейкоцитов, методом афереза — 45% от действующей на дату сдачи крови и (или) ее компонентов величины прожиточного минимума, установленной в субъекте Российской Федерации.
Существуют определенные медицинские противопоказания к донорству крови и ее компонентов. Различные заболевания, перенесенные в недавнем прошлом операции — все это может послужить временным или постоянным отводом от донорства.
Постоянными противопоказаниями является наличие таких серьезных заболеваний как инфекционные и паразитарные болезни, онкологические заболевания, болезни крови, а также ряд других состояний.
Временные противопоказания имеют различные сроки в зависимости от причины. Самыми распространенными запретами являются: нанесение татуировки, пирсинг или лечение иглоукалыванием (120 календарных дней), ангина, грипп, ОРВИ (30 календарных дней после выздоровления), период беременности и лактации (1 год после родов, 90 календарных дней после окончания лактации), прививки.
Ознакомиться с полным перечнем постоянных и временных противопоказаний вы можете в таблицах, приведенных ниже.
В России донорство крови стало активно развиваться в 2008 году. Тогда на очередном заседании Совета безопасности президенту доложили о катастрофической ситуации со службами крови. У них не было ни запасов крови, ни технического обеспечения, из-за чего не удавалось спасти тысячи людей. В срочном порядке издали все соответствующие распоряжения и запустили масштабную программу поддержки донорства: полностью переоснастили флагманские учреждения, закупили мобильные комплексы службы крови (которые теперь есть почти во всех регионах страны). Вскоре появились специализированные НКО, которые также активно включились в работу.
Последние три-четыре года количество запасов донорской крови в России превышает количество запросов на нее, рассказывает специалист по развитию «Городской станции переливания крови» в Санкт-Петербурге Станислав Давыдов.
При этом в последнее время снижается средний возраст донора. Если 20 лет назад он составлял 45–47 лет, то сегодня — 30. В том числе это произошло и из-за вспышки коронавируса: в 2020 году появилась необходимость сдавать антиковидную плазму. Это привлекло многих людей, никогда не сдававших кровь, в том числе молодежь.
Способствует развитию донорства и корпоративное волонтерство, которое становится все популярнее. Это очень удобно: мобильная служба приезжает в офис компании, и все желающие сдают кровь, «не отходя от рабочего места». Не надо ждать в очередях, минимизируется работа в специальных учреждениях, гарантируется соблюдение всех прав донора. К тому же это эффективная пропаганда донорства: о такой возможности узнают все сотрудники организации или компании, куда приезжает служба крови.
Последние годы по стране также проводятся специальные лекции о донорстве, на которых все заинтересованные могут узнать об этом явлении больше. Например, в Санкт-Петербурге команда «Городской станции переливания крови» регулярно проводит такие занятия в школах, ссузах и вузах. Детям и молодым людям в течение двух часов рассказывают о донорстве в интерактивном формате, а после самых активных приглашают на экскурсию на станции переливания крови.
— Может, люди не хотят сдавать кровь, поскольку боятся, что их заразят чем-то при процедуре её забора?
— Это невозможно. Наша станция крови оснащена самым современным оборудованием, которое такие риски сводит к нулю. Пациенты нижегородских медицинских учреждений также могут быть уверены, что все компоненты крови, которые они получают, прошли многоступенчатую степень проверки. Достаточно сказать, что вся плазма крови проходит 6-месячный карантин, прежде чем дойти до пациента. Мы берём кровь, а через полгода приглашаем донора на повторную сдачу анализов. Причём сейчас в каждой дозе крови определяется не только группа и резус-принадлежность, но и фенотип. Это основа для иммунологической безопасности.
— Насколько я понимаю, сегодня в России поощряется бесплатное донорство, хотя в советские годы сдача крови была неплохой подработкой для тех же студентов?
— Сегодня в нашем регионе официально существует только безвозмездное донорство. При этом каждый допущенный до сдачи крови нижегородец получает 469 рублей на питание. Это не плата за кровь, а мера социальной поддержки. Те, кто сдал безвозмездно кровь 40 и более раз иди плазму 60 и более раз, награждаются нагрудным знаком «Почётный донор России». Эти люди имеют право на ежегодный отпуск в удобное для них время года, первоочередное получение медицинской помощи и льготных путёвок на санаторное лечение. Есть и ежегодная выплата такой категории доноров. В 2018 году это 13 562 руб. 78 копеек. Хорошая мотивация для доноров — возможность бесплатного обследования по европейским стандартам на современном оборудовании. Но я думаю, что люди не должны быть материально заинтересованы, отправляясь сдавать кровь. Здесь велики риски сокрытия неких фактов о своём здоровье ради заработка. В первую очередь должно быть желание помочь больным людям, зов души совершить доброе дело.
У донорства есть противопоказания. При наличии определённых факторов, человеку нельзя сдавать кровь. Они подразделяются на абсолютные и временные. К первому типу относятся серьёзные заболевания. Временные противопоказания имеют различные сроки. То есть человек не может становиться донором на определённый промежуток времени. Противопоказания указаны в таблице.
- ВИЧ;
- сифилис;
- гепатит вирусного характера;
- туберкулёз;
- заболевания крови;
- онкология;
- сыпной тиф;
- бруцеллёз – инфекция, передающаяся от заражённого животного к человеку;
- заболевания ЦНС;
- отсутствие слуха или речи;
- заболевания психики;
- злоупотрeбление наркотическими веществами;
- хронический алкоголизм;
- гипертония (1 и 2 степень);
- ишемическая болезнь сердца (ИБС);
- атеросклероз;
- порок сердца;
- эндокардит и миокардит;
- заболевания дыхательной системы – астма, бронхит обструктивной формы;
- болезни ЖКТ – гастрит ахилической формы, язва;
- хронические заболевания печени;
- холецистит;
- цирроз;
- тяжёлые поражения печени;
- мочекаменная болезнь;
- эндокринные отклонения;
- заболевания ЛОР-органов (ухо-горло-нос);
- заболевания глаз;
- кожные болезни – псориаз, экзема, фурункулёз;
- операционные вмешательства – проведение резекции органов;
- проведение пересадки органов.
- Менструация. Стать донором можно спустя 5 суток после окончания выделений.
- Родовая деятельность, контакт с больным гепатитом. Сдача крови допускается через 1 год.
- Период лактации. Возможна сдача крови через 3 месяца после окончания грудного вскармливания.
- Нанесение татуировки, пирсинг, лечение иглоукалыванием. Донорство допускается через 1 год.
- Заграничная комaндировка, которая длилась больше 2 месяцев. Человек сможет сдать кровь спустя полгода.
- Нахождение человека в Азии, Африке, Америке более 3 месяцев. Можно стать донором спустя 3 года.
- Обострённые аллергические заболевания. Можно стать донором через 2 месяца после лечения.
- Ангина, грипп, ОРВИ. Кровь можно сдавать спустя 1 месяц после выздоровления.
- Удаление зуба. Человек может сдавать кровь спустя 10 суток после проведения процедуры.
- Аборт – прерывание беременности, которое предусматривает воздержание от донорства на 6 месяцев.
- Прививки. При введении вакцин нужно сделать перерыв в 10 суток. После прививки «живыми» вакцинами разрешается донорство после 1 месяца. Если человеку вводили иммуноглобулин (от вируса гепатита В), требуется перерыв в 1 год. Если делали прививку от бешенства, донорство допускается спустя 14 дней.
- Применение лекарственных препаратов. Анальгетики требуют перерыва в 3 суток. Если человек принимает антибиотики, донорство допускается спустя 14 дней после прекращения использования медикаментов.
Противопоказания к донорству крови
Существуют абсолютные и относительные противопоказания к донации крови и ее компонентов.
Запрещено проводить забор в следующих случаях:
- ВИЧ;
- гепатит;
- венерические заболевания;
- глистные инвазии;
- наличие злокачественных опухолей;
- алкоголизм;
- прием наркотиков даже в качестве заместительной терапии или курсового лечения;
- заболевания любых систем – сердечно-сосудистой, мочевыделительной, печени, органов дыхания, зрения;
- психические заболевания;
- лучевая болезнь;
- состояние после оперативного вмешательства.
Самый известный пожилой донор крови родом из Австралии
Во всём мире среди нас живут великие почетные доноры-пенсионеры, которые участвуют ни один год в донорстве крови своим согражданам. Об одном из таких доноров и пойдет речь.
Австралиец Джеймс Харрисон один из самых знаменитых доноров в своей стране. Сейчас пенсионеру 84 года и на его счету миллионы спасенных младенцев.
Джеймс Харрисон на протяжении всей взрослой жизни участвует в проекте по спасению детей, которые рождаются у матерей с отрицательным резусом фактором крови. Резус-конфликт – это патологическое состояние, при котором организм матери отвергает, развивающийся в утробе плод, который унаследовал положительный резус.
Официально мужчина стал донором в 18 лет. Тогда и выяснилось, что у парня редкая и очень ценная кровь. Уникальная кровь Харрисона содержит антитела к антигену D резус-фактора. Именно эти компоненты служат помощниками в борьбе за жизнь малыша, против которого так серьезно настроен материнский иммунитет.
В 1967 году, была сделана первая инъекция антирезусного иммуноглобулина, созданного из крови Джеймса Харрисона. До этого времени у детей с резус конфликтом практически не было шансов на выживание.
В течение 60 лет он пожертвовал кровь 1173 раза. В 1999 году Харрисон был награжден Орденом Австралии, а в 2003 году его внесли в книгу рекордов Гиннеса, как самого активного донора в мире!
Крайнее пожертвование крови почетный донор сделал в мае 2018 года, так как на тот момент Харрисону исполнился 81 год, а людям старше этого возраста, по австралийскому закону, сдавать кровь запрещено.
Джеймс Харрисон спас множество жизней и, если бы не законный запрет, он бы не прекратил жертвовать кровь.
Какие есть противопоказания к сдаче крови? Есть ли пожизненные медотводы?
Одной из основных задач Службы крови является обеспечение 100%-й безопасности процедуры сдачи крови и ее компонентов для донора. Именно с этой целью на законодательном уровне утвержден перечень как постоянных, так и временных противопоказаний к процедуре донации цельной крови и компонентов крови.
Временные противопоказания включают в себе перечень противопоказаний, имеющих определенный срок в зависимости от причины. Самыми распространенными среди них можно назвать следующие:
- нанесение татуировки, пирсинг, лечение иглоукалыванием — 120 календарных дней;
- ОРВИ, ангина, грипп — 30 календарных дней;
- период беременности и лактации — 1 год после родов и 90 календарных дней после окончания лактации;
- прививочные мероприятия — срок может варьироваться от 14 календарных дней до 1 года.
Постоянные медицинские противопоказания к донорству крови и ее компонентов не имеют срока. К ним относятся серьезные патологические состояния организма, такие как:
- онкологические заболевания;
- болезни крови;
- инфекционные и паразитарные болезни;
- наличие стойкой утраты трудоспособности (1 и 2 группы инвалидности).
Сколько платят за донорство крови в Москве и расценки по регионам в 2021 году
Сдача крови в РФ может производиться на безвозмездной или платной основе. В первом случае донор получает компенсацию за горячий обед (400-700 руб. в зависимости от региона) и 2 оплачиваемых выходных.
Размер оплаты сдачи биологического материала в Москве представлен в таблице.
| Биоматериал | Количество, мл | Оплата, руб. |
| Кровь | 450 | 4080 |
| Плазма | 600 | 3600 |
| Эритроциты | 400 | 6000 |
| Тромбоциты (мл на клетки) | 200 на 109 | 5760 |
Если за год донор не получал оплату за сдачу биоматериала, но успел выполнить минимальную норму в течение 12 месяцев, то он может получить годовое вознаграждение. Объем выплаты по Москве представлен в таблице.
Донорство доступно для дееспособных лиц, граждан РФ (которые соответствуют условиям ст. 21 ГК) либо иностранных граждан с 18 лет, которые проживают в РФ с соблюдением законодательства минимум год, при их волеизъявлении на сдачу крови и соответствии с п.1 ст. 21 ГК.
На станции переливания в медицинском учреждении ДК обязан:
- Предъявить паспорт (иной удостоверяющий личность документ).
- Внести в анкету известные ему данные о своих инфекционных болезнях, общении с инфицированными больными, нахождении в местах с угрозой возникновения (распространения) массовых инфекционных заболеваний либо эпидемий, об употреблении наркотиков, психотропных веществ, о труде во вредных и (или) опасных условиях, вакцинациях и хирургических операциях, которые произошли на протяжении года до дня сдачи.
- Пройти медицинский осмотр и сдать анализы.
Медицинское освидетельствование и анализы проводят бесплатно для ДК. В случае отсутствия противопоказаний гражданина допускают к донорству.
Персональные данные лица — получателя донорских компонентов не сообщают дателю и наоборот.
Пункты по забору биоматериала размещены на сайте Службы крови с разбивкой по регионам.
Условия по сдаче крови
Перед процедурой сдачи крови донору необходимо зарегистрироваться, заполнить небольшую анкету и пройти медицинское обследование: сдать кровь из пальца на анализ уровня гемоглобина, после чего пройти осмотр у врача-трансфузиолога. Всё это происходит непосредственно на донорском пункте и не занимает много времени. При донорстве цельной крови, не позднее, чем через полгода после каждой сдачи (при которой часть крови забирают на анализ), донору необходимо являться на донорский пункт для сдачи крови на повторный анализ. В случае неявки, заготовленная донорская кровь уничтожается. Периодически донору необходимо сделать флюорографию органов грудной клетки, ЭКГ с расшифровкой, сдать анализ мочи и клинический анализ крови, получить справку от инфекциониста об отсутствии контакта с больными гепатитом и другими инфекционными заболеваниями по месту жительства за последние 12 месяцев и справку от терапевта о перенесённых заболеваниях. Женщинам необходимо также пройти осмотр гинеколога.
Кто не может стать донором крови
Не могут стать донорами лица, имеющие следующие заболевания:
- инфекционные, вирусные и паразитарные заболевания
- тяжелые заболевания почек, сердца, органов пищеварения и дыхания
- серьезные кожные и глазные болезни
- больные наркоманией и алкоголизмом
Не смогут стать донором те, у кого удален какой-либо орган или сделана пересадка тканей, женщины во время беременности и в течение года после родов, а также во время менструации и в течение пяти дней после их окончания.
Отложить на некоторое время сдачу крови придется:
- удалившим зуб
- болевшим ОРВИ
- делавшим прививки, пирсинг или татуировки
- контактировавшим с болевшими вирусными заболеваниями
- пребывавшим длительное время за границей
Где в России проводят ТКМ
В нескольких медицинских учреждениях Москвы, Санкт-Петербурга и Екатеринбурга:
ФНКЦ «Детская гематология, онкология и иммунология» им. Дмитрия Рогачева Миндзрава РФ,
НМИЦ онкологии имени Н. Н. Блохина,
Российская детская клиническая больница,
Морозовская детская больница в Москве,
ГКБ № 52 в Москве,
Институт детской гематологии и трансплантологии им. Р. М. Горбачевой в Санкт-Петербурге,
Свердловская областная детская клиническая больница № 1.
В каждой больнице надо уточнять, какой именно вид ТКМ они делают (аутотрансплантация, родственная, неродственная ТКМ), на ТКМ при каких диагнозах специализируются (после пересадки человеку может понадобиться борьба с побочными эффектами) и можно ли получить лечение по квоте.
Как часто можно сдавать кровь
У донорства есть ограничения. То есть кровь можно сдавать определённое количество раз в год. У мужчин эта цифра равна 5, а у женщин – 4. В зависимости от вида донорства, есть минимальные интервалы, которых нужно придерживаться. Они указаны в таблице.
| Исходная процедура | Через сколько может быть проведена последующая процедура (в днях) | ||
| Цельная кровь | Плазмаферез | Тромбоцитаферез | Лейкоцитаферез |
| Цельная кровь | 60 | 30 | |
| Плазмаферез | 14 | ||
| Тромбоцитаферез | |||
| Лейкоцитаферез | 30 | 14 |